优秀的外科医师,如同天才画家
无影灯下,他的每一刀,每一笔
浑然天成,独具匠心
这不仅是,天赋在方寸间的迸溅
更是,医技与科技的完美合一
铥激光,初学者的自由之光
让我们,一起来欣赏初学者的天赋之作(如下文字来源于手术视频)。
从下方探查,尝试利用镜体把两侧叶粘连钝性分开,粘连松解矫正完毕,观察双侧输尿管关口。
精阜对应12点附近尖部粘膜做一标记性横断(保护外括约肌),12点颈口至12点尖部做一宽沟,与尖部粘膜标记性横断汇合。
回到精阜倒U进行剜除操作, 先剜切右侧叶(小腺体,包膜与腺体粘连略重),与12点宽基底沟槽汇合,再次12点沟槽汇合(宽沟槽的参照优势)。
右侧叶剜除在11点附近与12点标志性宽沟会师,右侧叶9-10点附近剜除平面先到达膀胱颈口,剩下的是将剜除平面扩大。至此,右侧叶基本从包膜层面内剜除。
向右侧及左侧叶方向扩大平面(中叶膀胱颈附近尽量用剜的动作,注意保护膀胱颈高抬的自然形态,预防逆行射精),中叶膀胱颈部平面建立完毕。
退到精阜位置,将中叶及左侧叶平面与右侧剜除平面延续起来,左侧叶剜除在2点附近与12点标志性宽沟会师,左侧叶自12点标志宽沟向下扩展剜除平面。利用铥激光的高效切割能力,剜切结合,将尖部上下层面延续。
再回到左侧叶下方剜除层面进行汇合,上下层面汇合,进行完全剜除。
最后,粉碎。
北京清华长庚医院 付猛教授
医学博士,主治医师。擅长前列腺疾病、泌尿系结石及肿瘤的诊疗,尤其擅长前列腺增生及尿石病的微创治疗。CUA青年委员会科学普及与传播学组成员,中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会委员,北京市数字泌尿外科学组委员。2015年首都医科大学优秀博士毕业生,同年进入北京清华长庚医院泌尿外科工作。2016年11月受邀参加南非WCE(世界腔镜泌尿外科年会),研究成果作poster交流;2019年参加巴塞罗那欧洲泌尿外科年会并作会前会交流;2018年8月遴选成为中组部发起的第四批“组团式”援藏干部,援藏一年。2018年获大型公益活动“走遍前列县(腺)”年度杰出医师称号;2019年获拉萨市优秀援藏干部。